في السنوات الماضية ، كانت النساء تعتمد على التقويم التقليدي عندما يأتي موعد الدورة الشهرية التالية، حيث يتم الاطلاع إلى علامات جسدية لإخبارهم بموعد الإباضة ، وبالتالي متى يكونون أكثر عرضة للحمل.
في الآونة الأخيرة ، شهد العالم انتشار تطبيقات الهواتف المحمولة التي تساعد النساء على تتبع دورتهم الحالية ، والتنبؤ بدورتهم التالية ، والعمل عندما يكون أفضل وقت لمحاولة طفل.
هناك أكثر من 400 تطبيق للخصوبة ، وأكثر من 100 مليون امرأة في جميع أنحاء العالم يستخدمونها.
إن تخصيص التطبيقات وراحتها يجعلها قوية وجذابة، لكنها تتطلب بعض الحذر في استخدامها.
بينما تستخدم تطبيقات الخصوبة المعلومات الفردية لتقدير الفترة الأكثر خصوبة ، إلا أنها غير موثوقة تمامًا. وحتى إذا أشار أحد التطبيقات إلى أن المرأة تكون أكثر خصوبة ، فإن هذا لا يعني أن الحمل سيتابع إذا كان الزوجان يمارسان الجنس خلال هذه النافذة.
تتكون دورة الطمث لدى المرأة من ثلاث مراحل: نزيف الحيض ، الطور المسامي (عندما تنمو بصيلات محتوية على البيض) ومرحلة الصفراء (أسبوعان بعد الإباضة قبل الفترة التالية).
من المعتقد أن المرحلة الجرابية تختلف في الطول بين النساء ، في حين أن المرحلة الصفراء ثابتة نسبيًا بين النساء – حوالي 14 يومًا بشكل عام. يُعتقد أن جميع المراحل معًا تصل إلى الدورة الشهرية التي تدوم 28 يومًا.
يتميز الوقت الفعلي للإباضة ، والذي يحدث في نهاية المرحلة الجرابية ، بالارتفاع في هرمون يسمى هرمون اللوتين. يمكن قياس ذلك عن طريق فحص الدم ، أو بسهولة أكبر عن طريق مقاييس البول (نفس الآلية المستخدمة في اختبارات الحمل في المنزل).
تشمل التغيرات الجسدية أثناء الإباضة إفرازات مهبلية متغيرة وقطرة خفيفة ثم ترتفع في درجة حرارة الجسم القاعدية.
يمكن أن تصاب المرأة بالحامل خلال خمسة أيام قبل الإباضة أو في يوم الإباضة. ومع ذلك ، فإن الأيام الأكثر خصوبة هي الأيام الثلاثة التي تسبق الإباضة وتتضمنها. بعد 12 إلى 24 ساعة من الإباضة ، لم تعد المرأة قادرة على الحمل خلال تلك الدورة الشهرية .
عندما تسجل المرأة بداية الدورة الشهرية ، تحاول تطبيقات الخصوبة التنبؤ باستخدام خوارزميات يحمل في ثناياه عوامل عندما يحدث التبويض. يوصي التطبيق بعد ذلك بوقت الجماع وفقًا لذلك لتحسين فرصة المستخدم للحمل.
تعتمد التطبيقات المستندة إلى التقويم بالكامل على طول دورة الحيض ويحدث إباضة افتراض قبل 14 يومًا من الفترة التالية.
تقوم العديد من التطبيقات الأكثر تطوراً بجمع بيانات عن درجة حرارة الجسم القاعدية ، بينما يدعو البعض أيضًا امرأة لفحص إفرازات مخاط عنق الرحم ، أو تضمين نتائج من مجموعات اختبار الإباضة في المنزل.
قد تكون هناك خيارات إضافية لتتبع المزاج والمشاعر ، والنظام الغذائي وممارسة الرياضة ، والاتصال الجنسي.
نظر الباحثون الأستراليون مؤخرًا إلى 36 تطبيقًا من تطبيقات الخصوبة الأكثر تنزيلًا من قبل النساء الأستراليات. أشار البحث ، الذي لم يتم نشره بعد ، إلى أن أقل من نصف التطبيقات (42.7٪) توقعت تاريخ الإباضة الصحيح.
وجدت دراسة منشورة تبحث في 12 تطبيقًا للخصوبة أن التطبيقات المستندة إلى التقويم لم تحدد تاريخ الإباضة بشكل صحيح عندما كان متوسط طول الدورات السابقة مختلفًا عن طول الدورة الحالية المقدّر. يعد التنبؤ بالأيام الخصبة المعتمدة فقط على أطوال الدورات السابقة قيدًا واضحًا للتطبيقات المستندة إلى التقويم.
بالنسبة للتطبيقات التي تجمع بيانات درجة الحرارة ، فقد تم أيضًا التنبؤ بالأيام شديدة الخصوبة بسبب استخدام البيانات من الدورات السابقة وليس الحالية.
من المحتمل أن تكون التطبيقات التي تطلب مزيدًا من المعلومات ذات دقة أفضل. لكن فعاليتها تعتمد أيضًا على قيام المستخدم بإدخال المعلومات بشكل صحيح ومتسق.
الأهم من ذلك ، أظهرت دراسة حديثة تبحث في أكثر من 600000 دورة طمث من 124 648 امرأة تتبعها تطبيق Natural Cycles أن المرحلة الصفراء غالباً ما تكون أطول أو أقصر بكثير من 14 يومًا. هذا يثير التساؤل حول الفرضية الأساسية لدورة قياسية مدتها 28 يومًا تعتمد عليها العديد من التطبيقات.
لقد أكدنا ذلك باستخدام تطبيق Flo ، مما يدل على الاختلافات في طول الدورة بناءً على مؤشر كتلة الجسم (BMI) والعمر والخلفية العرقية.
في النساء اللائي سجلن ثلاث دورات على الأقل في تطبيق Flo (1.5 مليون امرأة) ، وجدنا أن 16.3٪ فقط لديهن دورة متوسط 28 يومًا. نسبة أعلى من النساء الأكبر سناً (اللائي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا) كان لديهن دورات أقصر في حين تميل النساء الآسيويات والنساء مع ارتفاع مؤشر كتلة الجسم لديهم دورات أطول.
لا يمكن للخوارزمية التقاط جميع العوامل التي تؤثر على الخصوبة، على الرغم من أننا بحاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال ، إلا أن الأدلة تشير حتى الآن إلى ما إذا كنت تحاول إنجاب طفل ، يجب ألا تعتمد اعتمادًا كبيرًا على التطبيق – خاصةً إذا كنت تجد صعوبة في الحمل.