أزمة صحية أمريكية كبيرة تلوح في الأفق بسبب الانشغال بتفشي فيروس كورونا !!

رجل من تكساس انتظر حتى يصبح حجم الورم في دماغه بحجم الكرة اللينة، طفل يعاني من التهاب في الأذن لمدة ستة أيام ؛ مريض القلب الذي مات، بات تفشي فيروس كورونا يخلق أزمة صحية أخرى حيث تمتلئ المستشفيات بالمرضى الخائفون أو غير القادرين على الحصول على رعاية غير طارئة.

مع وصول عدوى الفيروس التاجي في الولايات المتحدة إلى آفاق جديدة ، يقول الأطباء والمستشفيات أنهم يشهدون أيضًا انخفاضات حادة في المرضى الذين يسعون إلى الرعاية الطبية الروتينية والفحوصات – وزيادة في أولئك الذين أخروا الرعاية لفترة طويلة وهم أكثر مرضًا مما كانوا عليه.

قالت الدكتورة ديانا فايت ، التي تمارس طب الطوارئ في هيوستن: “كان لدي سيدة تأخرت لمدة خمسة أيام قادمة مع آلام في البطن كانت تزداد سوءًا.” “عندما دخلت أخيرًا ، تعرضت لتمزق الزائدة الدودية”.

بعد أن أعلن الوباء حالة طوارئ وطنية في مارس / آذار ، حظرت العديد من الولايات الإجراءات الطبية غير الضرورية ، وأخذ عدد المرضى الذين يبحثون عن رعاية لأمراض أخرى في الانخفاض. تضررت المستشفيات والممارسات الطبية بشدة من الناحية المالية.

أظهرت بيانات من المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها أن استخدام قسم الطوارئ انخفض بنسبة 42٪ خلال الأسابيع العشرة الأولى من الوباء على الرغم من ارتفاع عدد المرضى الذين يعانون من أعراض الفيروس التاجي. في الفترة نفسها ، انخفض المرضى الذين يبحثون عن رعاية النوبات القلبية بنسبة 23٪ ورعاية السكتة الدماغية بنسبة 20٪.

مع استقرار الفاشية الأولية في الأسابيع التي تلت ذلك ، خطط خبراء الرعاية الصحية للتعامل مع الرعاية الأولية بشكل مختلف في حالة ارتفاع العدوى مرة أخرى ، والتأكد من أن الإجراءات البسيطة مثل فحوصات السرطان لا تزال مسموحًا بها وتؤكد للمرضى أن المستشفيات والعيادات آمنة.

لكن الزيادة الأخيرة في عدد الحالات أصابت المستشفيات في العديد من الولايات ، بما في ذلك تكساس وأريزونا وفلوريدا وأجزاء من كاليفورنيا.

معدلات وفيات السرطان

حظرت تكساس مرة أخرى العديد من الإجراءات غير الطارئة ، على الرغم من أن جراحات السرطان لا تزال مسموحًا بها ، واستقبل مستشفى في وادي سان جواكين بكاليفورنيا لعدة أيام مرضى فيروس كورونا فقط.

المرضى الذين ليس لديهم كورونا – إما بسبب الخوف أو الارتباك أو بسبب صعوبة الحصول على الرعاية التي يحتاجونها – يقيمون مرة أخرى في المنزل.

وقالت الدكتورة ديبرا بات ، طبيبة الأورام في أوستن ، إن النتيجة هي أزمة رعاية صحية في طور التكوين ، والتي قالت إنها تتوقع أن ترتفع معدلات الوفيات من السرطان إلى مستويات عالية في السنوات التي تلت الوباء لأن المرضى أخروا رعايتهم.

قال بات: “إنهم خائفون من الذهاب إلى المستشفى ما لم يضطروا إلى ذلك على الإطلاق”. “وحتى عندما يكون المرضى مستعدين ، يصعب إنجاز الأمور”.

عالج بات في الأيام الأخيرة رجلًا انتظر الدخول للصداع والدوخة حتى فقد 35 رطلاً وكان لديه ورم بحجم الكرة اللينة في رأسه.

رعى فايت ، وهو رئيس جمعية تكساس الطبية ، طفلاً كان والداه ينتظران ستة أيام قبل إحضاره لعدوى شديدة في الأذن.

وقالت بات إن فحص التصوير الشعاعي للثدي انخفض بنسبة 90 ٪ في أوستن ، حيث تتخصص في سرطان الثدي وتشغل منصب نائب الرئيس التنفيذي لشركة Texas Oncology. وهذا يعني أنه سيتم تفويت بعض الأورام ، وقد لا تعرف النساء المصابات بالسرطان العدواني ذلك حتى يصبح المرض أكثر تقدمًا وأكثر عرضة للوفاة.

وقالت: “إنه تأثير سنراه على بقاء السرطان لسنوات قادمة”.

قال الدكتور ديفيد فليجر ، جراح القولون والمستقيم في أوستن والرئيس السابق لجمعية تكساس الطبية ، إنه قام بإلغاء العديد من المرضى لتنظير القولون في الأيام الأخيرة.

وقال: “إن التأخير في تنظير القولون الذي يحدث الآن سيؤدي في نهاية المطاف إلى المزيد من السرطانات والمزيد من الوفيات”.

اضطرت مريضة بات هيلين كنوست إلى تأجيل الجراحة لسرطان الثدي في أوائل الربيع لأنها كانت تعتبر غير طارئة في تكساس وتم منعها في ذلك الوقت ، وعولجت بدلاً من ذلك باستخدام عقار تاموكسيفين.

قال كنوست الذي خضع في نهاية المطاف لعملية جراحية ناجحة: “من الغريب جدًا أن تعرف أنك مصاب بالسرطان وأنك تتسكع معه ، فقط في نمط الانتظار”.

في كاليفورنيا ، تم تحديد الأطباء في مستشفى Adventist Lodi Memorial بسعة 150 سريرًا في سلة خبز وادي San Joaquin ، أن الطفرة الثانية في حالات فيروسات التاجية لن تؤدي إلى تكرار الأيام الأولى للوباء ، عندما انخفضت زيارات غرفة الطوارئ إلى النصف. كما أفاد فنيو الطوارئ الطبية بارتفاع 45٪ في عدد مرضى القلب الذين توفوا قبل نقلهم إلى المستشفى.

قاد الرئيس التنفيذي للمستشفى دانيال وولكوت حملة لإبلاغ المجتمع بأن المركز الطبي مفتوح وآمن ، حتى يتحدث مع الناس عنه في متجر البقالة.

ولكن مع وجود حالات كورونا الجديدة التي تغرق المستشفى ، وتسبب المرض في إصابة ما يقرب من 30 موظفًا وإجبارها على تحويل حالات الإصابة بالفيروسات التاجية إلى مرافق أخرى لعدة أيام ، يخشى Wolcott من بقاء المرضى الذين يعانون من أمراض القلب وأمراض أخرى بعيدًا.

وقال “لن نعرف لسنوات كم من الناس فقدوا أرواحهم أو فقدوا سنوات جيدة من حياتهم خوفا من فيروسات التاجية”.