وقف التمويل الأمريكي يهدد حياة مرضى فيروس نقص المناعة في أوكرانيا

يشعر مرضى فيروس نقص المناعة البشرية في أوكرانيا بالقلق من نفاد أدويتهم المنقذة للحياة وسط حالة من عدم اليقين بشأن التمويل الأمريكي.

كان للفأس الضخم الذي فرضه الرئيس دونالد ترامب في يناير/كانون الثاني على المشاريع الممولة من قبل وكالة التنمية الدولية الأمريكية USAID تأثير سلبي على المنظمات غير الحكومية والمشاريع التي تديرها الحكومة في أوكرانيا والتي تعمل على معالجة أحد أكبر أوبئة فيروس نقص المناعة البشرية في أوروبا.

تراجعت الإدارة الأمريكية لاحقًا عن تخفيضات في المساعدات الإنسانية المنقذة للحياة لمدة 90 يومًا – ريثما تُجري مراجعة للمساعدات الخارجية – مما أدى إلى إعفاء هذه الخدمات الأوكرانية من التخفيضات.

ولكن في ظل غياب قرار تمويل طويل الأجل في الأفق، ومع قلة إمدادات الأدوية، يخشى العاملون الصحيون والمرضى من عدم قدرتهم على السيطرة على هذا المرض المعدي الفتاك.

وقالت أنجيلا مويسيينكو، رئيسة شبكة تشيرنيهيف، وهي منظمة أوكرانية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: “لم نشهد مثل هذه الكارثة من قبل”.

لقد شعرت الخدمات الأوكرانية بالفعل بمذاق مرير لما قد يحدث.

وقد أدى التوقف المؤقت إلى إجبار البلاد على النضال من أجل الحفاظ على العلاج لأكثر من 116 ألف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، في حين تم تقليص بعض خدمات الاختبار والوقاية وقد تغلق، حيث تحظى احتياجات العلاج العاجلة بالأولوية.

أدارت شبكة تشيرنيهيف خدمة فحص فيروس نقص المناعة البشرية طوال ثلاث سنوات من الحرب. ولكن في نهاية يناير/كانون الثاني، توقف المشروع الممول من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية فجأةً لمدة شهرين بسبب توقف التمويل، وفقًا لمويسينكو.

قال دميترو شيرمبي، رئيس منظمة “حياة 100%” غير الحكومية، إن شحنات العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) إلى أوكرانيا توقفت في طريقها بسبب أمر وقف العمل. وأضاف أن بعض المخزونات، بما في ذلك مخزونات الأطفال، تعاني الآن من نقص.

واضطرت شركات الأدوية إلى إلغاء العقود ثم استئنافها، بينما يؤثر عدم اليقين بشأن التمويل على عمليات الشراء، التي يجب التخطيط لها مسبقًا قبل أشهر.

قال شيرمبي، الذي كان من بين أول 100 شخص في أوكرانيا بدأوا العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية عام 2002 بتمويل أمريكي: “ليس لدينا أي ضمانات بأنهم لن يعلنوا عن توقفه مجددًا. لا يوجد نظام يمكننا من خلاله التخطيط للمستقبل”. يجب تناول العلاج يوميًا مدى الحياة. وأضاف: “لا يمكن تأجيل الحياة”.

في حين أن أوكرانيا تُعاني من أكبر وباء لفيروس نقص المناعة البشرية في المنطقة الأوروبية بعد روسيا، إلا أنه بحلول عام ٢٠٢٢، كانت الاختبارات الوطنية والوقاية والعلاج تسير على الطريق الصحيح للسيطرة على العدوى. وانخفضت الحالات الجديدة، وتمت السيطرة على مرض العديد من الناس بالأدوية.

لكن بعد الغزو الروسي الشامل، خُصِّص أكثر من 50% من ميزانية البلاد للدفاع. وحافظ التمويل الدولي على استمرارية الأنظمة الصحية.

وقال مويسيينكو “بما أن البلاد في حالة حرب، فلا يوجد مصدر آخر للتمويل”.

وقد تولت خطة الرئيس الأمريكي الطارئة للإغاثة من الإيدز (بيبفار) شراء جميع العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية – والتي كانت أوكرانيا تمولها سابقًا بنسبة 80٪ – مما ساهم بنحو 16 مليون دولار للأدوية ومجموعات الاختبار في عامي 2023 و2024.

بعد أمر الإيقاف الشامل للعمل، توقفت جميع خدمات فيروس نقص المناعة البشرية الوطنية لمدة تتراوح بين أسبوعين وأربعة أسابيع على الأقل. والآن، يحاول مقدمو الرعاية الصحية إعادة النظر في سبب استئناف التمويل الأمريكي لمعظم المشاريع، والأهم من ذلك، إلى متى.

وقال أندري كليبيكوف، المدير التنفيذي للتحالف الأوكراني غير الحكومي للصحة العامة، والذي يدير، بالتعاون مع منظمة 100% لايف، خدمات الوقاية والدعم من خلال شركاء محليين: “الأمر ليس واضحا بشكل نهائي، ونحن لا نسأل – لقد تم الكشف عنه، لذلك نواصل العمل”.

وتم تمديد فترة المراجعة البالغة 90 يومًا لمدة 30 يومًا أخرى، حسبما ذكرت ديفكس، والتي تنتهي في 20 مايو.
وفي الوقت الحالي، ينتظر المرضى ومقدمو الرعاية الصحية القرار النهائي للولايات المتحدة، ويراقبون محاولاتها لإنهاء الحرب.